Os Princípios Básicos de Luiz Cláudio Freire de Souza França

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6 ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Colossal do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Colossal do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Grande do Sul, involving the canine specie.

4 AGRADECIMENTOS Agradeço, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Colossal do Sul, por me proporcionar a oportunidade de adquirir o conhecimento necessário de modo a o crescimento profissional. À minha família, de que me proporcionou a educação básica e moral tão necessária para o enfrentamento Destes desafios da vida. Agradeçeste, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a qual eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeço, igualmente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, de que tanto foram compreensivos quando eu não pude comparecer aos almoços, jantas, aniversários e reuniões de família por ter que estudar. Agradeço à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser o norte, exemplo profissional e privada.

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3 DEDICATÓRIA Dedico o presente manejorefregatráfego aos animais, motivo pelo qual investi inúmeras noites por sono e horas por convívio usando familiares e amigos. Espero poder aplicar de forma sábia e ética todo o saber que me foi proporcionado em a graduação, em prol dos animais, por modo qual eu possa melhorar ou até mesmo prolongar a permanência desses seres tãeste puros e especiais neste plano. Aos animais, fonte inesgotável do inspiraçãeste e saber.

5 RESUMO O manejorefregatráfego objetiva a exposiçãeste de dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos que acometeram a espécie canina pelo estado do Rio Grande do Sul, durante este ano por 2014, atendidos pelo Centro por Saber Toxicológica do Rio Colossal do Sul (CIT/RS). Há, ainda, este propósito de elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificaçãeste do agente etiológico envolvido pelo acidente, DE implicações clínicas da atuaçãeste do veneno Acerca este organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica específica, através de revisãeste bibliográTeimavive pertinente. O levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS durante este ano por 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos unicamente no estado do Rio Colossal do Sul, envolvendo a espécie canina.

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, mas Pode vir a comprometer estruturas mais profundas tais como tendões, músculos e ossos. Este período de casa é variável, na maioria Destes quadros, ocorre a partir do segundo dia após o acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estãeste fortemente relacionados ao uso de torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e este terapia soroterápico específico. Em quadros extremos É possibilitado a ser necessária a amputaçãeste do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes mais graves, este animal Têm a possibilidade de apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem culminar em IRA e choque hipovolêmico, a ser este nosso último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação por aminas vasoativas

Admite-se qual a grande quantidade do proteínas heterólogas presentes no soro antiveneno poderia determinar ESTILOção de agregados de proteínas ou de imunocomplexos, ativando este sistema complemento. A ativaçãeste deste sistema levaria à FORMATOção de anafilotoxinas que, por tua vez, poderiam determinar a liberaçãeste direta do mediadores químicos Destes mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (BRASIL, 2001). Na vigência da reaçãeste, a administração do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga de escolha de modo a este terapia dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir os riscos decorrentes da administraçãeste intravenosa do soro antiveneno, certos autores indicam uma pré medicação usando antagonistas Destes receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas não previnam a liberação de histamina e ativaçãeste do sistema complemento, poderiam antagonizar o efeito da histamina nos órgãESTES alvo. Em razãeste das indicações do de que a vasodilataçãeste perifé especialmenterica, este rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberação da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulação Destes receptores H1, quanto Destes receptores H2, deve ser associado ao esquema

"Cá de longínqua serra / Do Camões este qual direi? / Deseja na paz ou deseja na guerra / que ele foi Bastante eu bem sei / exaltou a sua própria base mais do que seu próprio rei / e assim sendo é em algum momento novo no coração do seu povo / e eu, qual DE coisas terrestres tenho bem poucas noções / porque no tive Destes mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa do Camões / Constate a minha pequenez ante o bardo português."

Embora a literatura veterinária mesmo que escassa em relação ao assunto discorrido nos textos acima, vale ressaltar de que a literatura médica é bastante ampla, fornecendo informações específicas em relação às condutas frente ao acidente ofídico botrópico. Logo, é interessante de que este sinal inverso da experimentaçãeste científica seja exercitado, onde a medicina veterinária aplique os conhecimentos adquiridos pela medicina humana frente ao manejo do paciente acidentado, para que menos Seres vivos percam AS SUAS vidas em funçãeste do acidente ofídico botrópico.

17 Ação Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico possui caráter multifatorial, é possível ser direta e indireta. Indiretamente, o envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular por fibrina, que têm a oportunidade de contribuir para a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguíneo tubular. Além disso, a presença por microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, verifique isso 2008; SAKATE, 2008). A casa da hipotensão parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro por fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberação de substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada Destes pacientes. A administração do soro antibotrópico também pode precipitar este quadro hipotensivo e choque por reação por hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a eventualidade de nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno Acerca a função renal.

Presta informações específicas à comunidade leiga em relaçãeste à prevenção, primeiros socorros e medidas ou manobras de que possam minimizar este efeito do qualquer exposição a 1 agente tóxico, até o atendimento por 1 profissional de saúpor, atravfois por uma equipe multidisciplinar de profissionais, composta por mfoidicos, mé especialmentedicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes DE diversas áreas biomé especialmentedicas e de documentaçãeste (CIT, 2015). A partir de 2003, este serviço dispõe por um sistema o CITonline. Atualmente, tal base por dados de informação toxicológica conta com cerca do 700 monografias té especialmentecnicas, substâncias tóxicas, suplementos alimentares comerciais, e centenas de nomes populares por animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada desde 2003, a base de dados vigente presta apoio à decisãeste mfoidica, cobrindo cerca por 90% da demanda apresentada (CENTRO DE INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Bastante DO SUL, 2005).

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A funçãeste por cada 1 desses componentes e AS SUAS interações pelo envenenamento botrópico ainda nãeste estão totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase possui papel importante no envenenamento botrópico, pois é responsável através absorçãeste e distribuição do veneno entre ESTES tecidos Seres vivos. A hemotoxina e citolisina, que também igualmente similarmente identicamente conjuntamente estãeste presentes na composição do veneno, promovem inflamação, estrago ao endoté especialmentelio vascular e necrose pelo local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade das membranas, liberando substâncias vasoativas, tais como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

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